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福建省中医重点专科:泉州正骨医院关节科 中西结合为关节病患者提供个性化诊疗

时间:2018-08-29 10:48来源:未知 作者:院刊编辑部 点击:
 

本报特邀泉州市正骨医院关节科科主任 吴昭克副院长


本报记者张鸿鹏文/图通讯员黄玲艳


       短短不到两个月,家住泉州安溪的林美花(化名)就做了两次髋关节人工置换手术。8月3日,在泉州市正骨医院住院大楼关节科病房内,手术完不到两天,虽然还要卧床休息,可林美花的心情却格外的好,悬挂在心头十年的石头终于放下。】

       在泉州市正骨医院关节科,像林美花这样患有关节疾病的患者还有很多。科室成立至今21年,是省内最早将骨关节疾病独立分科的科室。得益于传统中医特色及专业规范化的诊疗服务,今年6月份,科室正式获评福建省中医重点专科。

精细管理提供个性化诊疗服务


   林美花今年40多岁,早在十年前,孩子出生坐月子的时候,她经常觉得腰腿部酸痛。后来,到安溪、厦门等地四处寻医,都没有诊断出什么毛病。有一次,她在朋友推荐下,来到泉州市正骨医院,经过拍片检查,医生确诊,林美花患有先天性髋关节发育不良。

   先天性髋关节发育不良由于脱位不是很明显误诊率很高,如果单纯从CT片来看,有些医生会误以为是股骨头坏死,也有的根本就诊断不出来。当时,考虑到经济情况,且林美花的股骨头还比较好,没有建议她马上做手术。而是,让她每年定期过来做检查,观察。

   十年来,这个疾病一直困扰着她。今年6月初,林美花终于决定做手术。

6月7日,林美花再次来到泉州正骨医院检查,检查报告发现,其股骨头磨损比较严重,需要马上做手术。当天,林美花就收到第二天做手术的通知。

“手术十分顺利,术后恢复得也很好,所以决定把另外一只脚的手术也做了。”林美花的丈夫说,得益于医护人员精心照顾,术后三天,林美花就出院了。8月1日,她再次来到正骨医院,做了右腿的髋关节人工置换术。术后当天,林美花就已经能够下床行走。

吴昭克说,长期以来,科室一直秉持中西医结合理念,为每一位患者“量身订做”个性化的治疗方案。针对于像林美花这样,患有髋关节疾病的患者,在疾病早期采用中药辨证用药,配合功能训练,体现中医骨伤内外兼治、筋骨并重、整体与局部相结合的原则。针对早中期患者,采用微创手术配合自制药治疗,充分凸显中西医结合优势,让患者取得满意疗效。

目前,科室年门诊量2万多人次,年关节置换量600余台,年关节镜手术量600余台,专科学术水平在省内居领先地位。

多学科协作覆盖病程全周期


早在1997年,泉州正骨医院领导班子提出二级分科理念,把关节疾病患者的诊断与治疗独立建科,摆脱大骨伤科的局面,致力于保髋、保膝、关节镜微创等技术的开展与应用,走中西医结合骨科微创之路。科室开展股骨头骨蚀、膝痹、股骨颈骨、交叉韧带损伤、半月板损伤等优势病种诊断、治疗、疗效评价、医疗费用的全程管理,并且制定了详细的诊疗规范。

   值得一提的是,为了提高患者围手术期的就医体验,关节科还突破围手术期的传统桎梏,为患者开展围手术期的“快舒”护理。

“传统观念常规手术前需要禁食8小时,这会引起患者手术前后因空腹时间过长而不适。”吴昭克说,科室专门制作了一批葡萄糖粉剂,在术前两小时为患者泡饮,方便患者。另外,科室还专门打造了“疼痛控制病房”,通过多学科协作,为患者做疼痛知识教育、每日疼痛评估、掌握患者疼痛动态变化,提前做疼痛干预,让患者在良好“疼痛控制”下舒适度过围手术期。

▲葡萄糖粉剂

此外,科室还十分重视“未病先防、既病防变”的治疗理念,开展各种运动保健工作,每年承担省、市关节镜继续教育培训项目二十余次,还多次参加各类赛事的运动防护工作,为赛事提供全方位的医疗保障。

▲为患者开展健康教育

在临床的实践过程中,吴昭克发现,随着体育运动的发展,市民们健身意识逐渐提高,各种随之而来的运动损伤不断增加。他希望,科室在开展运动损伤微创治疗,结合运动损伤及运动康复的基础上,未来将科室打造成福建区域的关节创伤中心及运动防护研究中心,在现在医学的基础上,发挥中医药特色优势在运动创伤和康复中的作用,通过加强运动创伤与运动康复的研究,提升市民运动伤病的预防与诊治能力。


专家介绍

       吴昭克,泉州市正骨医院副院长,主任医师,副教授;兼任中国中西医结合学会运动医学分会常委,中国中西医结合学会骨科微创分会关节学组常委,中国中西医结合学会骨科分会关节学组委员,福建中医药学会骨伤科分会副主任委员,泉州市医学会脊柱关节分会委员,泉州市丰泽区政协委员等。

       疾病专长:擅长各种急慢性运动损伤,以及膝、髋等关节疾患的诊断和治疗,特别是关节镜手术和微创手术;对关节严重创伤的手术治疗、关节镜下重建前后交叉韧带,半月板缝合、成型、关节滑膜全切术(治疗类风湿性滑膜炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎)、关节镜下监控微创治疗膝关节骨折,经皮微创内固定治疗股骨颈骨折等手术有较深的研究,在骨病方面采用中西医结合治疗股骨头缺血性坏死,治疗膝关节骨性关节炎方面取得良好的疗效,在人工髋、膝关节置换术方面等亦有较丰富的临床经验。


 

       转自福建卫生报

       编辑/综合部 张强

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