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【正骨科普】JIA患儿不能吃“发物”?错!应因人、因时辨证的食用

时间:2021-04-15 10:03来源:未知 作者:院刊编辑部 点击:

不少幼年特发性关节炎(JIA)患儿的家人会问:“医生,我们家小孩有什么忌口吗?老人都说不能吃‘发物’,这是不是真的?”

“药食同源”,饮食与疾病存在着必然联系。临床上,确有关节炎患儿食用羊肉、鸡、海鲜等“发物”后出现病情反复。那么JIA患儿都不能食用“发物”吗?让我们来看看专家怎么说吧~


什么是“JIA”?

JIA是小儿时期一种常见以慢性关节炎为主要表现的结缔组织病,可伴有全身多系统损害。临床可表现为各关节的肿痛、晨僵、畸形,皮疹,发热,肝脾及淋巴结肿大等症状。

如果发现小孩得了JIA,应尽早配合治疗,JIA是一种慢性病,若未及时诊治,可致关节畸形,甚至出现内脏损害。其治疗并非一朝一夕,而是一个漫长的过程,家属及患儿应充分了解JIA这个病,消除焦虑、恐惧的心态,遵循循序渐进、劳逸结合的原则进行功能锻炼,以防止关节畸形。同时要在医生的指导下合理、健康的饮食。

现代研究认为JIA发病与遗传、环境、微生物感染等因素有关,而与饮食并无直接关联。因此,对于JIA患儿的日常饮食并无特殊要求。但从中医理论和临床实践来看,确实存在因食用“发物”而诱发或加重病情的现象。那么到底如何科学饮食呢?

首先要先认识下“发物”:

“发物”一般是指富于营养或有刺激性,特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物,多指辛热物、海鲜物、腥发物等。

按照传统认识将“发物”归纳为六类。

动火发物

如烟、酒、葱、姜、椒、蒜、韭、芥、羊肉、狗肉及卤制食品、煎炒、油炸之物;多具辛热燥烈之性;素体热盛、阴虚火旺,诸热所致病症不宜食用。

动风发物

如鱼、虾、蟹贝、猪头肉、鸡肉、鹅肉、牛乳、鸡蛋、蘑菇、木耳、茄子等;多具升发、散气、火热之性;荨麻疹、丹毒、湿疹、疮癍疔疖等不宜食用。

助湿发物

如糖、大枣、面食、肥肉及甘甜滋腻诸物;多具胶着粘滞、肥甘涩腻之性;黄疸、痢疾、带下、疟疾等不宜食用。

积冷发物

如冬瓜、四季豆、苋菜、莴笋、柿子、冻品等;多具寒凉润利之性;泄泻、冷痛、阳虚水肿等不宜食用。

动血发物

如慈菇、胡椒、羊肉、狗肉、菠菜、烧酒等。多具活血散血之性;痔疮、月经过多、吐血、咯血、鼻衄、皮下出血等各种出血性疾病忌食。

动气发物

如黑大豆、芡实、芋头、薯类、豆类等;多具滞涩阻气、固硬难化之性;食积、诸痛、包块等实证患者不宜食用。

关节炎患儿科学饮食应特别注意以下几种情形:

1、患者属“湿热”或“热性”体质,不宜多食动火、动风、助湿的“发物”,多食可能加重关节肿痛等症状,不利于病情控制。

2、患者属“寒湿”或“阳虚”体质者,多食助湿、积冷的“发物”,亦有可能加重关节肿痛等症状,不利于病情控制。

3、处于病情活动期、JIA晚期及长期服用免疫抑制剂患儿,身体处于消耗状态,多合并贫血、低蛋白血症甚至白细胞减少,此时需要增加蛋白质、含铁成分高的营养物质的摄入,如淡水鱼、瘦肉、牛肉、牛奶、鸡蛋等是优质蛋白来源以增强体质、提高免疫力。

4、长期口服激素或合并有骨质疏松的关节炎患儿,饮食中需要增加钙剂的补充,如进食牛奶、虾皮、海鲜等。

另外有研究显示,深海鱼中富含多烯不饱和脂肪酸,其中的EPH与DHA具有抗炎特型,患儿适当补充有助于降低疾病活动度。


特别提醒:

患儿自身体质不明确者,可至专科门诊辩证了解。“发物”的食用应当因人、因时辨证的食用,发挥出其应有的作用、避免不适情形。



科室介绍


泉州市正骨医院风湿科建科近二十年,目前开放床位数40余张,年门诊量2万余人次,2020年被确定为泉州市重点专科, 2018年9月加入北京大学人民医院发起并组建的“风湿免疫进修医师联盟”,10月当选福建省中医风湿病联盟副理事长单位,2019年被福建省卫生健康委员会确认为第七批省级中医重点专科建设单位,并成为福建省中医药学会中医外治培训基地。我科在痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿疾病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验,并取得良好的疗效。在风湿病的诊疗上,坚持走中西医结合的道路,薪火相承,根植传统,发扬传统,结合现代医疗的新进展;师古而不泥古;不断创新;推动中医、西医两种医学体系的有机结合;发扬正骨传统的膏、丸、散、汤、外用、熏洗中医治疗特色,开展药物罐、中药熏洗、中药足浴、磁疗、低频、中频、中药离子导入、中药外敷等冶疗,与关节科、运动医学科、手外科、脊柱科、康复、推拿科密切配合;实行双向转诊,床边康复指导及康复治疗;病人在本科能得到一站式服务,疗效好,服务到位,深受广大患者及家属的好评。


专家名片

许文锟,主治医师,风湿病科--儿童风湿病组组长。

在泉州市正骨医院从事临床、教学10余年,擅长幼年特发性关节炎、幼年痛风性关节炎、幼年皮肌炎等儿童风湿疾病的诊断和中西医结合治疗。

曾赴北京首都医科大学附属儿童医院儿童风湿免疫科进修,师从我国著名风湿病专家、博士生导师李彩凤教授。

学术兼职:福建省中西医结合学会风湿病分会委员;福建省海峡医药卫生交流协会风湿免疫分会委员;福建省中医药学会内科学分会委员;福建省中医药学会诊断学分会委员;福建省免疫学会风湿病学分会委员;泉州市医学会风湿病分会委员。

门诊时间:每周二、五上午,综合楼205诊室

预约电话:0595-22576470


本文作者


林凤耀,风湿内科住院医师。

擅长于类风湿关节炎、痛风性关节炎、脊柱关节炎及肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、各种慢性咳嗽的诊断、制定个体化治疗方案及疾病管理。师从多位省级名老中医,对中医中药有独到的见解,擅长中西医治疗。


编辑/泉州市正骨医院综合部 周艳萍

审核/泉州市正骨医院宣传审稿小组


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