“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，多发于3-12岁，没有任何外伤史，局部组织无红肿、压痛，活动也正常，是一种正常的生长现象。但在日常生活中，甚至临床上，存在着诸多的误区。

误区一：生长痛是由于“缺钙”引起。但是补钙对生长痛没有缓解作用，这是因为生长痛原因不在骨骼，而是软组织疲劳。生长痛发生的原因，一是由于孩子骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉生长相对较慢，因而产生牵拉痛。二是由于白天孩子活动量大，时间一长，肌肉容易出现疲劳，疼痛。

误区二：生长痛是一种病理性疼痛。其实生长痛一般在半夜发生，膝关节周围或小腿前侧，或麻或痛，或轻或重，持续几个晚上就会消失，若腿部没有异常，活动或玩耍时又不疼痛，就是一种生理性疼痛。病理性疼痛，则与生长痛相反，活动时疼痛加重，甚至活动受限，但休息时疼痛减轻。

误区三：疼痛发作时，给予口服药物等特殊治疗。当孩子出现生长痛时，一般不需要特殊治疗，最有效的处理方法是为孩子作局部按摩、热敷，帮助减轻疼痛程度，使孩子的心理得到关怀和安全感；可以适当的休息；可以让孩子做一些他平时喜欢做的事情，分散孩子的注意力。平时可以让宝宝多摄取促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋，都含有弹性蛋白和胶原蛋白；以及多吃一些富含VC的蔬菜和水果。

误区四：将一些临床疾病，误诊为生长痛。

1.骨折 由于孩子的活动量大，骨骼的发育尚未成熟，很容易就会造成骨折。而3岁左右的患儿还不太会表达自己的感受，因此最容易被误诊。

2.恶性骨肿瘤 由于疼痛多发生于夜间，容易被误诊。其发生原因，可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。

3.儿童白血病 之所以被误诊为生长痛，是因为骨髓膨胀，骨膜受到拉伸，而引起骨骼疼痛，尤其是位在膝盖的下方最为明显。

4.青少年关节炎  容易被误诊为生长痛，是因为触压关节时患者会感到疼痛；年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。

5.骨骺炎 软骨成分的骨骺是负责骨骼生长的，有时候骨骺被肌腱慢性拉伤或压伤，就容易引起局部肿胀疼痛，这种骨骺炎引起的肿痛并不严重，但是影响继续运动，加重孩子的精神负担。

6.髋关节一过性滑膜炎 由于关节滑膜非特异性炎症改变所引起的短暂急性疼痛、肿胀和功能受限，有时候疼痛会通过闭孔神经放射到膝部，从而误认为生长痛。

小儿骨科 宫伟